La influència de les anàlisis clíniques en les malalties mentals

Coincidint amb la celebració de la 30a edició de La Marató
de TV3 dedicada a la salut mental, volem explicar quina és la participació del
laboratori quan la situació clínica del pacient requereix un tractament
farmacològic amb prescripció mèdica. I és que les anàlisis clíniques intervenen
tant des del punt de vista assistencial com d’investigació, inclús abans que el
metge prescriptor del tractament hagi seleccionat la medicació.
Una analítica inicial pot ajudar a identificar
quadres psiquiàtrics d’origen metabòlic, relativament fàcils de tractar, com
ara alguns trastorns hormonals, infeccions o intoxicacions. La resolució d’un
problema hormonal pot arribar a resoldre un quadre mental, és el cas dels
problemes associats a les tiroides.
Quan el pacient ja ha iniciat el tractament pot ser necessari monitorar-ne els nivells per
tal d’assegurar el compliment i l’efecte. Alguns fàrmacs presenten una
variabilitat interindividual important en el seu metabolisme lligat a
determinades formes moleculars dels enzims que hi intervenen. Aquests enzims
també es poden estudiar per tal d’establir si el pacient metabolitza en excés o
en defecte el fàrmac, i ajustar així millor les dosis.
En els darrers anys, s’està avançant molt en el
camp de la farmacocinètica i la farmacodinàmica. Són disciplines que estan
tenint un paper essencial en l’estudi i investigació de medicaments i nous
fàrmacs, que aporten informació sobre l’efectivitat, la utilització i la
seguretat. Amb l’objectiu de contribuir a fer que els tractaments farmacològics
siguin menys invasius i no restin recursos personals als pacients a l’hora de
pensar i afrontar els problemes i minimitzin la provocació d’altres efectes
secundaris.